La pubertad y la adolescencia temprana es una fase muy delicada en el desarrollo de cualquier persona. Además de la confusión psicológica y una mayor vigilancia en la sociedad, también hay muchas transformaciones físicas, tanto en los procesos fisiológicos como en la apariencia.
Para las mujeres, este momento de la vida suele estar marcado por la primera menstruación, técnicamente llamada menarquia, y trae consigo una serie de dudas. Lidiar con las inseguridades y el nuevo cuidado corporal que necesita requiere mucho apoyo de sus padres. "El diálogo sobre el tema y la orientación sin tabúes generan complicidad y confianza", dice el Dr. Claudio Basbaum, ginecólogo y obstetra en el Hospital São Luiz y el Hospital de Maternidad de São Paulo.
Hasta que se produzca la adaptación a este nuevo fenómeno, es necesario que la niña se sienta cómoda aclarando sus dudas y, si los padres no están preparados para dar a su hija la orientación necesaria, una primera consulta con el ginecólogo puede ser una buena opción. .
Ya sea que esté atravesando este momento en este momento o conozca a alguien que lo esté, Le Baragosse ha seleccionado 16 preguntas que comúnmente aparecen en las cabezas de las mujeres cuando se acerca la menarquia o realmente sucede. Las preguntas fueron respondidas por los ginecólogos y obstetras, el Dr. Alfonso Massaguer de la Clínica Madre de São Paulo y el Dr. Claudio Basbaum.
Preguntas frecuentes sobre la primera menstruación
Aunque muy íntima y totalmente relacionada con factores individuales y personales, la relación con la menstruación aún plantea dudas recurrentes en muchas mujeres. Como se trata de un nuevo proceso corporal, puede ser que algunas de las novedades puedan parecer intimidantes al principio, pero este es un caso en el que nadie está solo y fácilmente se pueden resolver sus dudas e inseguridades.
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1. Después de todo, ¿qué es la menstruación?
Se puede decir que la menstruación sirve como una advertencia del cuerpo de que el cuerpo de una mujer ya puede generar un bebé. Por lo tanto, cuando no hay fertilización del óvulo, se produce un sangrado menstrual y esto no es más que la descamación de la capa superficial del endometrio, el tejido que recubre el útero internamente, explica el Dr. Claudio.
Debido a que es un proceso cíclico, la menstruación debe ocurrir mensualmente, como resultado de la acción de las hormonas estrógeno y progesterona, que son producidas por los ovarios. Los retrasos en el flujo, por lo tanto, pueden indicar desequilibrios hormonales o embarazo, ya que el endometrio no se descama para mantener el embrión durante el embarazo.
2. ¿Cómo sabré que tendré mi período por primera vez?
En general, los cambios corporales que indican la proximidad de la menarquia ocurren aproximadamente 24 a 30 meses antes de la menstruación. Estos "primeros eventos que anuncian la menarca son la telarca, representada por la aparición del botón mamario, seguida de la pubarquia, marcada por la aparición de vello púbico y axilar", enumera el ginecólogo.
La menarquia depende de varias características individuales e incluso externas, como el lugar donde vive la niña, pero generalmente ocurre entre 10 y 14 años.
3. ¿Por qué todos mis amigos ya han menstruado y no yo?
El Dr. Claudio destaca los factores raciales, étnicos, de hábitat, climáticos, dietéticos y nutricionales, así como el efecto de la luz solar sobre el hipotálamo y las características del índice de masa corporal (IMC) de cada niña como posibles variables. patrones de edad en los que la menarquia es más común. Sin embargo, "si se producen fenómenos menstruales antes o después de las edades reconocidas como fisiológicas para estas afecciones, es esencial que se realice una evaluación especializada en el campo endocrino-ginecológico", advierte.
4. ¿La gente sabrá que tengo mi período?
La menarquia trae consigo una serie de cambios corporales muy naturales para las mujeres. A medida que suceden con el tiempo, no hay nada que indique de manera efectiva que desde ese momento seas una chica que está menstruando.
Después de la primera menstruación, las acciones hormonales cíclicas ejercen una importante transformación en el ciclo de crecimiento, promueven la distribución femenina considerada de la grasa corporal, además de las modificaciones genitales internas, como el crecimiento uterino; y externo, como agrandamiento de los senos, chorro puberal? ¿aumento rápido de la altura ?, alteración del cabello y coloración de los genitales externos, ejemplifica el médico.
5. ¿Es cierto que dejaré de crecer después de mi primer período?
El doctor de la clínica madre, el Dr.Alfonso Massaguer dice que el crecimiento no se detiene por completo después de la menarquia, sino que continúa a un ritmo lento durante aproximadamente 2 a 4 años. "Las niñas que menstrúan temprano tienden a crecer más que las niñas que menstrúan tarde", dice.
Esta variación ocurre porque el crecimiento no depende exclusivamente del factor hormonal. Las características genéticas, nutricionales y ambientales también contribuyen a la formación de la estatura de una niña.
6. ¿De qué debería preocuparme después de mi período?
La mayor atención necesaria después de la menarquia se refiere a la posibilidad de embarazo, ya que los genitales internos ya están preparados para una posible fertilización. En cualquier caso, el inicio de la vida sexual debe ir acompañado de prevención, especialmente a través de condones, que evitan el embarazo no deseado y el contagio de enfermedades de transmisión sexual (ETS).
El Dr. Claudio también advierte sobre la necesidad de una buena higiene íntima, ya que la sangre menstrual hace que la región sea más propicia para la proliferación bacteriana. Si está interesado, también se pueden usar jabones íntimos, pero con precaución.
Además, otros factores que son más recordados también requieren atención, como elegir una almohadilla higiénica que se adapte bien a usted y administrar otros síntomas menstruales, como el cólico.
7. ¿La menstruación causará cambios en mi rutina?
Muchos mitos rodean la menstruación. Algunas personas creen que en estos días, las mujeres no deben lavarse el cabello o comer alimentos fríos, por ejemplo, pero la verdad es que "en condiciones normales, no hay restricciones específicas sobre las actividades de las mujeres".
Las restricciones debidas a la menstruación ocurren según las necesidades de cada mujer. El flujo y el dolor demasiado abundantes pueden causar limitaciones debido a la incomodidad. En algunos casos, es posible que necesite ver a un médico y tomar medicamentos.
8. ¿Es normal sentir mucho cólico?
Cuando la aparición de calambres muy dolorosos es alta y afecta la calidad de vida de la mujer, es decir, evita que se realicen actividades de rutina y genera daños psicológicos, sociales o profesionales, es necesario hacer una investigación por parte del médico ( a) ?, dice el Dr. Alfonso Massaguer, advirtiendo sobre el riesgo de enfermedades como la endometriosis, adenomiosis y miomatosis.
9. ¿Qué es el PMS y cómo debo tratarlo?
La famosa tensión premenstrual (PMS) es el conjunto de síntomas que preceden al período menstrual. Estas manifestaciones pueden ser tanto físicas como psíquicas, el Dr. Alfonso enumera las más comunes de la siguiente manera: irritabilidad, fatiga, depresión, confusión mental, dolor de pecho, dolor de cabeza, hinchazón, aumento de peso, hinchazón e incluso acné. discreto?
Al igual que con los calambres, el síndrome premenstrual solo se vuelve preocupante cuando afecta la calidad de vida de una mujer. Si este no es el caso, vivir con los síntomas puede guiarse por su bienestar, "se pueden usar algunos alimentos e incluso medicamentos para aliviar estas molestias", dice Claudio.
10. ¿Cuánto tiempo tendré sangrado menstrual?
"La duración habitual del flujo es de 3 a 5 días y la pérdida de sangre promedio es variable, pero es de alrededor de 30 a 40 ml / día", explica el Dr. Claudio. Además del flujo, hay otros detalles que ayudan a caracterizar su ciclo, lo que facilita el control de su período. "La duración promedio de un ciclo menstrual es de 28 días, desde el primer día de un flujo hasta la víspera del próximo período menstrual", explica.
En este sentido, un ciclo regular se identifica como uno con un intervalo de 25 a 34 días entre una menstruación y otra. Los intervalos de más de 35 días ya se consideran un ciclo largo y cuando solo hay un tiempo de tres semanas (o menos), el ciclo es corto.
11. ¿Qué necesito saber sobre mi ciclo menstrual?
La mejor manera de conocer bien su ciclo menstrual es escribir datos sobre sus períodos. Es importante, incluso para ayudar en la percepción de posibles disfunciones o anomalías, realizar un seguimiento de las fechas, especialmente para las mujeres que han tenido su iniciación sexual. Para estos, es válido prestar atención a su período fértil, así como a la programación de métodos anticonceptivos seguros ?, guía el ginecólogo.
Claudio también recomienda que se registren características como la intensidad y el volumen del flujo, la aparición de calambres en términos de frecuencia en los niveles de dolor. Puede contar con la ayuda de aplicaciones para teléfonos inteligentes como Glow y SaiCólica (disponibles para Android e iOS), que le permiten ingresar información como esta e incluso notificarle que no olvide tomar el anticonceptivo.
12. Mi período no está regulado: ¿es esto normal?
? En los primeros dos años después de la menarquia, las hormonas sexuales femeninas no suelen tener una producción completamente regular, esto se llama inmadurez? y se resuelve espontáneamente en la gran mayoría de las mujeres, asegura el Dr. Alfonso.
Sin embargo, si después del período de inmadurez no puede comprender los patrones de su ciclo o darse cuenta de que su período no está regulado, con mucha diferencia entre las fechas de inicio del flujo, se debe consultar a un médico ( a) hacer un diagnóstico de lo que está sucediendo.
13. ¿Es normal tener gránulos en su período?
Según el Dr. Alfonso, la variación en la textura de la sangre menstrual se debe a los diferentes volúmenes de flujo. "La sangre puede volverse más espesa como un coágulo o cambiar de color, tornándose marrón cuando entra en contacto con el oxígeno", ejemplifica.
En los casos en que se noten cambios muy drásticos o repetidos, vale la pena hablar con su médico para una posible evaluación. Especialmente si la aparición se acompaña de dolor intenso u otros síntomas inusuales en su fisiología.
14. Ahora que tengo mi período, ¿necesito tomar píldoras anticonceptivas?
Para las niñas más jóvenes que acaban de tener su menarca, las píldoras anticonceptivas a menudo están indicadas principalmente para regular el ciclo y el flujo menstrual. Sin embargo, el uso predominante de este tipo de medicamento es para la prevención de embarazos no deseados.
En cualquier caso, es esencial que el anticonceptivo sea recetado por un genecólogo, porque, como advierte Alfonso Massaguer, el uso de este medicamento conlleva mayores riesgos que beneficios, ya que está contraindicado en casos de cáncer de mama y de hígado. o genitales; ¿trombosis venosa, infarto o accidente cerebrovascular, así como enfermedad hepática grave, migraña con aura, embarazo y alergia a los componentes de la fórmula? También puede haber restricciones para las mujeres que son fumadoras, obesas y con lupus y epilepsia.
El experto también recuerda que el uso de condones nunca debe abandonarse, ya que este es el único método anticonceptivo que previene las enfermedades de transmisión sexual, además del embarazo.
15. ¿Es cierto que el uso de anticonceptivos ayuda a combatir las espinillas?
Es importante tener en cuenta que el uso de anticonceptivos no debe realizarse debido al único propósito de mejorar el acné. Algunos medicamentos, recetados tanto para la prevención del embarazo como para la regulación del ciclo menstrual, pueden ayudar a mejorar la apariencia de la piel, pero también existe el riesgo de que la afección empeore si el medicamento no es apropiado.
Por lo tanto, la elección de este método "solo debe ser realizada por un ginecólogo o dermatólogo, ya que cada hormona puede conllevar riesgos y efectos secundarios", define el Dr. Alfonso.
16. ¿Con qué frecuencia necesita ir al ginecólogo?
Salvo donde los padres prefieren que su hija reciba el primer consejo menstrual directamente de un ginecólogo, es común la primera visita a un médico inmediatamente después de la menarquia. Si no hay cambios recurrentes en el ciclo y el flujo menstrual, una visita anual es suficiente.
La frecuencia debería aumentar, si hay molestias o irregularidades en el ciclo o volumen menstrual, cambios en la piel, vida emocional o sexual temprana ", dice Alfonso. En estas situaciones, la frecuencia de las consultas se determina de acuerdo con las necesidades de cada mujer.
¿Cuándo debería hablar con mi hija sobre la menstruación?
"Aunque es un fenómeno natural y fisiológico, es importante que los padres aclaren exactamente qué es la menstruación", sugiere el ginecólogo Claudio Basbaum. Para cumplir con esta misión, es importante que el lenguaje utilizado en la conversación sea simple y compatible con el desarrollo intelectual de su hija.
El médico considera que el mejor momento para introducir este tema de manera didáctica es cuando el cuerpo de la niña comienza a sufrir transformaciones de la telarca y la pubarquía, lo que anuncia que la menstruación debería ocurrir dentro de dos años y medio. En general, es esta estrecha relación la que le muestra a la niña que puede confiar en sus padres para lidiar con esta noticia.
Si los padres no están preparados o informados lo suficiente como para hablar con su hija sobre la menarquia, su primera visita con un ginecólogo antes de que comience el ciclo menstrual es una buena opción. En este caso, es asertivo buscar "un ginecólogo que tenga no solo el talento clínico, sino sobre todo el tacto y la capacidad de establecer un vínculo indispensable de complicidad y confianza en esta relación y en este momento de transición", aconseja el médico.
Por otro lado, se debe consultar a un médico cada vez que los padres sospechen que su hija está experimentando la pubertad temprano, ya que puede ser necesario retrasar el primer período menstrual.Estos casos involucran no solo "evaluar el grado de desarrollo de las características sexuales femeninas, sino también la tasa de desarrollo, así como el crecimiento y la edad ósea", advierte el Dr. Alfonso Massaguer. La evaluación del especialista combinada con exámenes específicos guiará el tratamiento apropiado para cada caso.
Si la preocupación es la menarquia tardía, existe el riesgo de que las características anatómicas y la capacidad reproductiva se vean comprometidas, por lo que es esencial que el diagnóstico, basado en la evaluación clínica y los exámenes específicos, sea rápido. "Al tomar las precauciones adecuadas de manera oportuna, es posible corregir los factores causales mientras se minimiza la posibilidad de disturbios", dice Claudio.
¿Cómo elegir el mejor absorbente para mí?
Los tipos más comunes de tampones son los desechables: internos y externos, pero también hay colectores menstruales, que son internos y reutilizables. El gran secreto para tomar la decisión correcta es probar los modelos a los que tiene acceso para descubrir cuál es el más cómodo para usted. Después de todo, como recuerda Alfonso, "el mejor absorbente es aquel que brinda comodidad y tranquilidad a las mujeres y, por lo tanto, es una elección individual".
Los tampones externos son los más democráticos porque pueden ser usados por cualquier mujer a cualquier edad y también son los más populares en Brasil y se pueden encontrar fácilmente. Ya los tampones más recomendados para las niñas más pequeñas son de tamaño mini, porque "la menarquia puede haber sucedido con el desarrollo de los órganos genitales internos y externos en progreso", explica.
Cuando se trata de tamaño, debe analizar su volumen menstrual para elegir la almohadilla que mejor lo proteja. Al principio, este puede ser un proceso de prueba y error, lo que significa que siempre debe tener otro tampón en su bolso para cambiar su caso si la sangre gotea.
Si ocurre este accidente, considere si será más apropiado la próxima vez que compre un tampón más grande o si se puede evitar cambiando el protector a intervalos de tiempo más cortos. Por cierto, es importante recordar que no es muy higiénico y también puede ser peligroso para su salud permanecer con la misma almohadilla durante mucho tiempo. "Los modelos externos deben cambiarse siempre que la capa en contacto con la piel esté húmeda o antes, según la preferencia de cada mujer", explica el ginecólogo.
La atención con el uso de tampones comunes es mayor, ya que existe el riesgo del llamado síndrome de shock tóxico (SST). Por lo general, el tiempo de cambio recomendado varía de 4 a 8 horas, según el fabricante. Sin embargo, es válido optar por este tipo de absorbente por tiempos más cortos e intercalar su uso con los externos.
La pregunta incuestionable: ¿Usar tampones quita la virginidad?
¿Se considera comúnmente que la virginidad de una niña se pierde cuando se produce su primera relación sexual penetrante, rompiendo el himen? que en algunos casos puede causar sangrado. Si este es el concepto de virginidad con el que te identificas, no hay necesidad de dejar de usar tampones o recolectores menstruales para seguir siendo virgen.
"El himen normal tiene una pequeña abertura que permite que la sangre menstrual salga de la vagina", explica el ginecólogo de la Clínica Madre. Es en esta abertura natural donde se alojan los tampones y colectores, lo que no rompe la membrana. Si tiene alguna pregunta, dificultad o dolor, lo mejor es consultar a su médico para obtener asesoramiento.
No estas solo!
Cuando ocurre la menarquia e incluso durante los primeros meses del ciclo menstrual, es normal que la niña se sienta muy confundida, no sepa cómo lidiar con tantas noticias, odie la menstruación e incluso se sienta avergonzada de decirle a sus amigos y familiares que ahora está menstruando. Para minimizar las molestias y los anhelos de esta nueva fase, siempre es importante que la niña tenga a alguien con quien hablar al respecto y no dude en aclararlo.
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Youtuber en el canal de Autoestima de la Mujer habla sobre la importancia de marcar su fecha de menstruación y explica cómo funciona su ciclo menstrual contando los días desde el inicio de su flujo menstrual.
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Si usted como padre necesita ayuda para tratar el problema, solicite la ayuda de un ginecólogo y un psicólogo si lo considera necesario. Y como adolescente, asegúrese de buscar el consejo de una mujer que haya pasado por esto y también contar con el apoyo de los profesionales mencionados anteriormente. ¿Es la información la mejor? ¿Arma? contra situaciones no deseadas.
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