Conozca las hormonas utilizadas en las píldoras anticonceptivas.

Hoy, la mayoría de las mujeres usan algún método anticonceptivo para prevenir un embarazo no planificado. El anillo anticonceptivo, el implante subcutáneo, el parche transdérmico y el DIU son algunos de los métodos disponibles, pero ciertamente el uso de píldoras sigue siendo el más conocido.

Sin embargo, pocas personas saben que existen diferentes tipos de píldoras y que, desde que se lanzó la primera píldora, hasta el día de hoy, mucho se ha modernizado en el mundo de la anticoncepción. A continuación, César Eduardo Fernandes, director científico de Sogesp (Sociedad de Ginecología y Obstetricia de São Paulo) explica todos los detalles sobre el tema.

Diferentes tipos de pastillas

César Eduardo Fernandes señala que hoy en día existen los llamados anticonceptivos orales combinados (o píldoras combinadas), que asocian el estrógeno con el progestágeno (hormona sintética derivada de la progesterona) y las píldoras orales de progestágeno solo.

Según Fernandes, ambos tipos son efectivos para inhibir la ovulación y, por lo tanto, para prevenir el embarazo. "La diferencia fundamental entre ellos es que el estrógeno tiene el papel de controlar el ciclo menstrual, es decir, en las píldoras orales combinadas hay una buena previsibilidad de la menstruación, que las píldoras de progestágeno solo no ofrecen", dice.

Las píldoras de progestágeno solo están indicadas para mujeres que tienen contraindicaciones para el uso de estrógenos, como mujeres con antecedentes de tromboembolismo y problemas cardiovasculares, fumadoras mayores de 35 años y mujeres en período de lactancia.

A continuación, comprenda las diferencias entre los dos tipos de píldoras:

Píldora combinada

Frecuencia de uso: diariamente

Uso: Método que combina dos hormonas (estrógeno y progestágeno). Ingesta oral diaria al mismo tiempo. Existen varios tipos diferentes de cantidad de píldoras, dosis y tipos de hormonas.

Ventajas: Buen control del ciclo gracias al estrógeno. Por lo tanto, en las píldoras con un esquema de 21 pausas y 7 pausas, y en las píldoras de 24 patillas y 4 pausas, la mujer presenta un sangrado predecible en la pausa del paquete (período libre de hormonas), con menos fugas durante el paquete. En las píldoras modernas, este sangrado suele ser más corto y más escaso.

Desventajas Las píldoras combinadas no están indicadas para mujeres que tienen contraindicaciones para el uso de estrógenos, como mujeres con antecedentes de tromboembolismo y problemas cardiovasculares, fumadoras mayores de 35 años y mujeres en período de lactancia.

Píldora de progestágeno

Frecuencia de uso: diariamente

Uso: tableta diaria de progestágeno solo, que debe tomarse todos los días a la misma hora. Con este tipo de píldora, no hay espacio entre los paquetes.

Ventajas: Este tipo de píldora está indicada para mujeres que tienen contraindicaciones para el uso de estrógenos, como las mujeres con antecedentes de tromboembolismo y problemas cardiovasculares, fumadoras mayores de 35 años y aquellas que están amamantando.

Desventajas Este tipo de píldora no tiene un buen control del ciclo y puede haber fugas durante el paquete.

Hormonas utilizadas en píldoras de progestágeno solo

Los progestágenos más comúnmente utilizados en las píldoras con este componente solo, según Fernandes, son Desogestrel 75, Desogestrel y Norethisterone.

A continuación, conoce algunas características de estos progestágenos:

Desogestrel: Tiene un efecto androgénico leve (aumento de las características masculinas como el cabello, aceites de la piel y aumento de la libido).

Noretisterona: Tiene efecto androgénico.

Hormonas utilizadas en las píldoras combinadas.

Según Fernandes, los progestágenos comúnmente utilizados en la píldora combinada son:

Levonogestrel: Tiene efecto androgénico moderado.

Desogestrel: Tiene un efecto androgénico leve.

Gestodene: Tiene un efecto androgénico leve. También tiene acción diurética.

Norgestimato: Tiene un efecto androgénico leve.

Drospirenona tiene efecto antimineralocorticoide (previene la retención de agua).

Acetato de nomegestrol: tiene un efecto muy similar al de la progesterona natural.

"Recientemente, el acetato de nomegestrol progestágeno se ha incorporado a las llamadas píldoras naturales, ya que este progestágeno se parece al producido naturalmente por el cuerpo de la mujer", dice Fernandes.

Se destacan como los estrógenos utilizados en la píldora combinada:

Etinilestradiol: Estrógeno semisintético (tiene un fuerte efecto de estrógeno, que puede causar algunos efectos secundarios como aumento de peso y náuseas).

17-B Estradiol: estrógeno natural con menos efecto estrogénico en comparación con etinilestradiol.

Fernandes explica que el estrógeno utilizado desde la invención de la píldora ha sido el etinilestradiol. "Es una hormona semisintética, es decir, derivada de la hormona natural estradiol, pero que no existe de forma gratuita en la naturaleza o en el cuerpo de la mujer", dice.

"Recientemente, el estrógeno 17-B Estradiol se ha incorporado en las llamadas píldoras naturales, ya que se parece a la producida naturalmente por el cuerpo de una mujer", agrega.

¿Cómo elegir una buena píldora?

Sabiendo que hay diferentes tipos de píldoras, es común que surja la pregunta: ¿qué considerar al elegir?

Se pueden observar algunos puntos, por ejemplo: el levonorgestrel, que fue uno de los primeros progestágenos utilizados en la composición de las píldoras, tiene acción androgénica, es decir, similar a las hormonas masculinas. Por lo tanto, puede causar mayores aceites de la piel, acné y aumento del cabello. Sin embargo, puede ser una buena opción para las mujeres que se quejan de la caída de la libido con las píldoras.

Otro ejemplo es la drospirenona, que evita la retención de agua y puede ser muy útil para aquellas mujeres que se quejan de hinchazón premenstrual.

Pero, es digno de mención, estos son solo algunos ejemplos, ya que la elección del anticonceptivo siempre debe hacerse en conjunto con el médico.

• El profesional puede evaluar los factores que interfieren con la adopción de anticonceptivos, brindando al paciente información sobre eficacia, modo de acción, frecuencia y facilidad de uso, efectos secundarios y vía de administración. Después de esta guía, las mujeres pueden ejercer su derecho a elegir el método anticonceptivo de acuerdo con su estilo de vida. Independientemente de la elección, debe sentirse segura y segura con el método y seguir estrictamente las recomendaciones para usar el prospecto para garantizar la efectividad esperada ?, concluye Eduardo Fernandes, director científico de Sogesp.

Pastillas anticonceptivas, riesgos, efecto hormonal y efectividad - 2 min de salud (Abril 2024)