¿Cirugía plástica junto con cesárea? Puedes?

"Dr., ¡voy a tener una cesárea y quería una cirugía plástica y ya arreglar el abdomen!"

Esta es una de las dudas de casi todas las mujeres que ven que su cuerpo cambia después de uno o más embarazos. La ansiedad y la expectativa de tener el cuerpo antes del embarazo lo antes posible, junto con la conveniencia de ? disfrutar de la misma cirugía? Haga de esta pregunta una pregunta casi lógica. Para responderlo, debemos mirar algunos hechos:

Primero, lo mejor que se puede hacer durante el embarazo es aumentar el peso mínimo necesario. En el embarazo, la piel se estira a una velocidad muy alta. En nueve meses sufre un tramo de por vida que nunca sufrió. Esto conduce a la ruptura de las fibras elásticas, lo que da como resultado las temidas estrías.

Por lo tanto, lo mejor que puede hacer es minimizar este estiramiento tanto como sea posible para que la piel sufra menos y esté menos dañada. Un peso saludable para que la madre y el niño ganen durante el embarazo es de 10 kg. Esto significa que entre el peso del niño, la placenta, el líquido amniótico, la hinchazón, la cantidad total es de casi 8 kg, dejando aproximadamente 2 grasas sobrantes.

Por lo tanto, después del parto, es fácil volver al peso anterior al embarazo, ya que en la práctica la madre ganó solo 2 kg. La hidratación adecuada de la piel del abdomen y los senos hace que la piel sea menos susceptible a la ruptura de las fibras elásticas y, por lo tanto, a las estrías. Todo aumento de peso de más de 8 kg (en un embarazo normal) es grasa pura, lo que no ayuda al desarrollo del niño y solo perjudica a la madre. Un sobrepeso grande puede elevar la presión arterial de la madre, aumentar la glucosa en sangre e incluso provocar eclampsia, una complicación muy grave.

Desafortunadamente, pocos tienen la difícil determinación de controlar el peso y alcanzar el final de los 9 meses con menos de 10 kg ganados. La mayoría llega con 15 kg, un 50% más de lo que necesitarían. Para perder estos excedentes indeseables, la lucha es mucho más grande, cada vez más difícil. Es como si el cuerpo se acostumbrara a la nueva forma y tomara el sobrepeso como el peso normal. Por lo tanto, es importante volver al peso pregestacional lo antes posible, idealmente dentro de dos meses.

Sobre la asociación de cirugía plástica abdominal y ginecológica (esto incluye cesárea, histerectomía, otros), debemos considerar algunos factores. Se sabe que el riesgo de trombosis e infección es mayor en la asociación de estas cirugías.

La trombosis es la formación de un coágulo, generalmente en las venas de las piernas, que se forma durante o después de la cirugía debido a la falta de circulación. Si este coágulo termina en el pulmón, se llama embolia, una complicación potencialmente fatal.

Otro factor importante es que la recuperación de una abdominoplastia requiere cuidado, como no cargar peso, no hacer esfuerzo, estar ligeramente doblado, lo que haría que la lactancia sea bastante difícil e incómoda. La musculatura del abdomen después del parto también es frágil y más flácida debido a la distensión, lo que dificulta la evaluación del grado de plicatura ("costura") del músculo a realizar.

Como abdominoplastia Es una cirugía para remover la piel y la flacidez del abdomen, tiene mejores resultados en pacientes con peso ideal y sin exceso de grasa o hinchazón. Recordando que la gran mayoría de los pacientes no alcanzan el parto con el peso ideal, sino en exceso. Por lo tanto, se concluye que estos pacientes no tendrían el mejor resultado posible si deciden someterse a una cirugía plástica en el momento del parto.

Por lo tanto, no veo razones plausibles para asociar la abdominoplastia y / o la liposucción con la cesárea, porque los riesgos serían mayores y el resultado sería peor que si la cirugía plástica abdominal se realizara en diferentes momentos, con el paciente con el peso ideal.

Creo que es más sabio esperar volver al peso anterior al embarazo, recuperarse del parto, dejar de amamantar y, por lo tanto, operar de manera más segura, cómoda y con el mejor resultado posible. Vale la pena recordar que el costo de la cirugía asociada no sería muy diferente de las cirugías separadas, ya que el plástico no está cubierto por el acuerdo, ni la parte del hospital.

CESAREA CON CIRUGIA PLASTICA (Abril 2024)