¿Diabetes mellitus o simplemente diabetes? ¿Cómo se conoce mejor? Es una enfermedad grave (aunque muchas personas no se dan cuenta), considerada un problema de salud pública, no solo en Brasil, sino en varios países del mundo.
El médico ortomolecular Gilberto Kocerginsky señala que, según datos de la Sociedad Brasileña de Endocrinología (SBE), hay aproximadamente 12 millones de diabéticos diagnosticados en el país. La mayoría de estos casos están relacionados con el tipo 2 de la enfermedad. Sin embargo, se sabe que aproximadamente menos de la mitad (alrededor del 40%) de los diabéticos tipo 2 no se diagnostican, lo que puede aumentar aún más el número de SBE ?, comenta.
La diabetes afecta al público femenino y masculino y puede ocurrir en cualquier grupo de edad. Pero en general, la prevalencia es mayor en personas mayores de 18 años.
El endocrinólogo Francisco Tostes señala que los principales grupos de riesgo para la enfermedad son: personas sedentarias, con una dieta deficiente, sobrepeso u obesidad y ancianos.
¿Qué es la diabetes?
"La diabetes, o médicamente hablando, Diabetes Mellitus, es un trastorno metabólico relacionado con la incapacidad de metabolizar adecuadamente la glucosa debido a la ausencia, deficiencia o resistencia a la insulina (hormona responsable de poner glucosa en la célula), lo que lleva a un aumento de la glucosa en sangre". explica Kocerginsky.
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La diabetes mellitus es una enfermedad grave, ya que aumenta el riesgo de complicaciones en los órganos principales, como los riñones, los ojos, los vasos sanguíneos y los nervios. Pero, es de destacar, estos problemas pueden prevenirse con un buen control glucémico.
Diferentes tipos de diabetes
Brevemente, señala Kocerginsky, la diabetes mellitus se puede dividir en tipo 1, tipo 2, gestacional, tipo 1 de inicio tardío y otras causas.
Tipo 1 "Está relacionado con el inicio de la infancia y el cuerpo se vuelve incapaz de producir insulina adecuadamente debido a la destrucción de las células responsables de producir insulina en el páncreas", dice Kocerginsky.
Tipo 2 Está relacionado con el estilo de vida y aparece alrededor de los 40 a 50 años de edad y se desarrolla debido a un error en la dieta (uso excesivo de carbohidratos simples durante largos períodos / años y estilo de vida sedentario), lo que conduce a una resistencia gradual a la insulina. ¿Por la célula hasta el punto de que la insulina no puede realizar su función y culminar en la falla de producción debido al desgaste (exceso de trabajo) del páncreas (tipo 2 en la fase terminal) ?, explica el médico ortomolecular.
Diabetes gestacional. La condición en la cual la hiperglucemia (aumento de los niveles de glucosa en sangre) se reconoce por primera vez durante el embarazo. El problema puede persistir o no después del parto.
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Otros tipos Pueden deberse a defectos genéticos asociados con otras enfermedades o el uso de medicamentos.
Pre-diabetes: ¿qué significa?
Kocerginsky explica que la prediabetes está relacionada con la enfermedad tipo 2. Cuando comenzamos a tener resistencia al uso de insulina producida por el páncreas, la glucosa aumenta un poco, pero no mucho, y la insulina también aumenta para tratar de introducir glucosa en la célula. Por lo general, este paciente tiene sobrepeso u obesidad y tiene un mal estilo de vida. ¿Reconocer el problema, solo tratarlo, eso evita la progresión a diabetes?, Dice.
Causas de la diabetes mellitus
Tostes explica que en el caso de la DM tipo 1, que es una enfermedad autoinmune, la causa es un defecto en la acción de la insulina.
? Ya DM2 tiene como mecanismo principal la resistencia a la insulina. Es decir, el individuo produce insulina, ¿pero la hormona no puede actuar adecuadamente ?, agrega el endocrinólogo.
En el caso de la diabetes gestacional, la causa exacta aún no se conoce. Sin embargo, lo que se sabe es que durante el embarazo, la placenta produce altos niveles de diferentes hormonas y pueden afectar la acción de la insulina en las células, aumentando el nivel de azúcar en la sangre.
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Diagnóstico de la enfermedad.
Tostes explica que el diagnóstico se realiza midiendo la glucosa en sangre. Los valores de 126 mg / dl en ayunas o pruebas de tolerancia superiores a 200 mg / dl apuntan a diabetes. Aún así, este mismo valor (200 mg / dl) encontrado casualmente en individuos con síntomas característicos como pérdida de peso, sed excesiva y que están orinando mucho también es indicativo de la enfermedad, dice.
"A menudo es necesario repetir la prueba para confirmar el diagnóstico", agrega el endocrinólogo.
8 signos de diabetes que no debes ignorar
Kocerginsky explica que la tríada clásica que conduce al diagnóstico de diabetes es: polidipsia (aumento de la sed / ingesta de líquidos); polifagia (aumento del hambre / apetito) y poliuria (aumento de la micción y el volumen).
"El mayor problema es que, en el tipo 2, los síntomas pasan desapercibidos y el diagnóstico llega tarde", dice el médico ortomolecular.
Otra forma de llegar al diagnóstico es a través de las complicaciones de la diabetes, como infección cutánea recurrente, aparición de un problema de visión, problemas vasculares. En casos más graves, ¿cetoacidosis (en el tipo 1) y estado hiperosmolar (en el tipo 2) ?, agrega Kocerginsky.
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Tostes refuerza que, en la mayoría de los casos, la enfermedad puede no mostrar síntomas, "pero todavía es capaz de causar daño renal y ocular y aumentar la posibilidad de eventos como derrame cerebral y ataque cardíaco".
Pero en pocas palabras, pueden destacarse como posibles síntomas de diabetes, que no deben ignorarse:
- Perdida de peso;
- Sed excesiva;
- Boca seca;
- Malestar;
- Cansancio
- Visión borrosa;
- Aumento del apetito;
- Aumento de la micción y el volumen.
"En caso de duda y / o la aparición de signos o síntomas, el paciente debe buscar atención médica para diagnosticar y guiar el tratamiento", dice Kocerginsky.
Tratamientos y cuidados
Cambio de hábitos. Francisco Tostes señala que, en el momento del diagnóstico, ya se recomienda que se realicen cambios en el estilo de vida, como una dieta equilibrada y actividad física. "Estas medidas pueden ser suficientes para prevenir o incluso suspender el tratamiento farmacológico después de un tiempo", dice.
Medicamentos e insulina. "Actualmente, se están lanzando nuevas clases de medicamentos orales e insulina para hacer que el tratamiento sea más efectivo, conveniente y con una menor incidencia de efectos secundarios", agrega el endocrinólogo.
Recuerde que esta es una enfermedad grave, debe controlarse, siempre con consejos médicos y actitudes importantes adoptadas por el paciente.
Riesgos de no tratar la diabetes
Existen numerosos problemas de no tratar la diabetes. Como señala Kocerginsky, la enfermedad, si no se controla, puede conducir a:
- Enfermedad cardíaca (es un factor de riesgo para una mayor probabilidad de ataque cardíaco);
- Enfermedades vasculares (accidente cerebrovascular, enfermedades periféricas);
- Enfermedad renal (que conduce a insuficiencia renal);
- Ceguera
- Enfermedades del nervio periférico;
- Demencias;
- Infecciones repetitivas y severas;
- Estados metabólicos complicados;
- Muerte
Cómo cuidar tu salud con la dieta adecuada
Consulte las principales pautas de los profesionales:
1. Controlar la carga y el índice glucémico. Kocerginsky señala que la dieta del paciente tipo 2 debe tener una carga e índice glucémico estrictamente controlados, enfatizando las proteínas magras, carbohidratos complejos y fibra.
2. Tenga cuidado con el consumo de grasas. "El uso de grasas debe limitarse y restringirse a las grasas buenas", agrega Kocerginsky.
3. Tenga cuidado con el consumo de carbohidratos. "Los diabéticos tipo 2 deben evitar el uso de carbohidratos simples, harina y productos refinados", recuerda el médico ortomolecular.
4. Consume agua. La ingesta adecuada de agua contribuye a la salud renal en los diabéticos. ¿Recuerdan que deben evitarse los refrescos (de cualquier tipo) ?, destaca Kocerginsky.
5. Busque un nutricionista. Tostes señala que el diabético debe buscar el consejo de un nutricionista que preferiblemente tenga experiencia en el área. "Cuidar la cantidad y la elección de carbohidratos, la inclusión de fibra, la limitación en la ingesta de grasas malas y la restricción de proteínas en aquellos que ya tienen insuficiencia renal son algunos de los puntos que deben abordarse", dice.
Los derechos de las personas con diabetes.
Tostes explica que, en el caso del SUS (Sistema Único de Salud), el paciente tiene acceso a algunos tipos de medicamentos e insulina, además del dispositivo y las cintas para medir la glucosa en sangre. "Debe recibir atención de un equipo multidisciplinario que puede estar compuesto por médicos, nutricionistas, enfermeras y otros profesionales, como psicólogos, cuando esté indicado", dice.
"En el caso de pacientes con diabetes en la red privada, tiene acceso a la atención, los exámenes y las clínicas de su red de socios", agrega el endocrinólogo.
Como prevenir la diabetes
Kocerginsky señala que aún no se sabe cómo evitar el tipo 1. Pero en el caso del tipo 2, con dos pequeñas palabras: ¡estilo de vida! ¿La persona que realiza actividades físicas regulares y cuida los alimentos tiene todo para prevenir la diabetes ?, concluye el médico.
Aunque aún no es posible hablar sobre la cura para la diabetes mellitus, ya se están realizando estudios para descubrir una cura para esta enfermedad, que desafortunadamente tiene una alta prevalencia en Brasil y en todo el mundo.
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