Anemia: lo que significa, síntomas, tratamiento y prevención

La anemia es una condición caracterizada por una disminución anormal en la concentración de hemoglobina en la sangre como resultado de la falta de uno o más nutrientes esenciales. La obstetra y ginecóloga Cassiana Giribela explica que la anemia ocurre cuando, sea cual sea la causa, los niveles de hemoglobina en sangre están por debajo de: <12 g / dL en mujeres; <13 g / dL en hombres y <11 g / dL en mujeres embarazadas.

"La mayoría de las veces, la anemia se desarrolla por la ingesta insuficiente de hierro (anemia por deficiencia de hierro)", dice el médico. Sin embargo, puede provenir de una deficiencia de varios nutrientes como zinc, vitamina B12 y proteínas.

Rodolfo Cançado, prof. asistente y jefe de la disciplina de Hematología y Oncología de la Facultad de Ciencias Médicas de Santa Casa de São Paulo y hematólogo en el Hospital Samaritano / São Paulo, señala que la anemia no es? normal? en cualquier grupo de edad. "Siempre es una señal de advertencia de que algo no va bien con la salud de esa persona", dice.

Se estima que la deficiencia de hierro está presente en 1/3 de la población mundial. Eso significa que alrededor de 2 mil millones de personas tienen deficiencia de hierro ?, señala Cançado.

¿Hay algún grupo de riesgo?

Cassiana señala que hay algunas situaciones más propicias para el desarrollo de anemia:

Lea también: 10 alimentos más ricos en hierro

• Cantidad insuficiente de hierro en la dieta, o formas difíciles de absorber.
• Necesidades crecientes: infancia, adolescencia y embarazo.
• Situaciones que hacen que la absorción de hierro sea menos efectiva: gastrectomías, cirugía bariátrica, cáncer, enfermedad celíaca.
• Pérdida de sangre, fisiológica (menstruación) o posparto, o patológica.
• Cualquier sangrado, ya sea agudo o crónico.

Cançado señala que las personas con mayor probabilidad (más vulnerables) de deficiencia de hierro son: niños (especialmente menores de tres años), mujeres en edad reproductiva y mujeres embarazadas.

Los principales síntomas de la anemia.

Cassiana explica que la anemia está asociada con la depresión, el bajo rendimiento en el trabajo y los deportes y el deterioro de las funciones cognitivas e intelectuales. "Los niveles insuficientes de hierro se asociaron con síntomas como apatía, irritabilidad, fatiga y dificultad para concentrarse", dice.

Cansado señala que la persona con deficiencia de hierro puede sentir: cansancio fácil y constante sin razón aparente, dolor de cabeza, mareos, irritabilidad, falta de atención.

• Los niños pueden tener dificultades de aprendizaje, no les va bien en la escuela; infecciones más frecuentes y retraso del crecimiento. Los adultos toleran menos el ejercicio, tienen un rendimiento laboral más bajo, pueden tener palpitaciones, falta de aliento, desánimo, a veces simulando incluso la depresión. La pérdida de cabello, las uñas más débiles y quebradizas también son síntomas ?, agrega Canhado.

El hematólogo también comenta que la persona con deficiencia de hierro puede tener apetito por cosas o sustancias no alimentarias como tierra, hielo, pasta cruda, limón, tiza, etc.

Lea también: ¿Perdí 17 kg sin morir de hambre o hacer ejercicio?

Diagnóstico de anemia

El diagnóstico de anemia generalmente se realiza mediante la observación de indicadores de laboratorio (hematológicos).

Cassiana explica que puede dosificar varios parámetros:

• La dosificación de hemoglobina es el parámetro principal.
• Ferritina: evalúa los niveles de hierro en su depósito.
• Índice de saturación de transferrina: cantidad de hierro que se une a la transferrina (proteína de transporte de hierro). Indica si la movilización de hierro por parte del cuerpo es eficiente.
• El MCV (volumen corpuscular medio) indica el tamaño de los glóbulos rojos circulantes. Si el tamaño es pequeño, hay poca hemoglobina adentro.
• Hierro libre: indica los niveles de hierro libre en la sangre. Puede ser útil para determinar la causa de la anemia.

Cançado comenta que la investigación de la anemia es tan importante como su tratamiento. Porque, recuerde, la anemia siempre es una señal de advertencia de que algo anda mal con la salud. A menudo, el primer signo de un tumor estomacal o intestinal (colon) es la anemia. Por lo tanto, si no investigamos a la persona con anemia, ¿podemos perder la oportunidad de diagnosticar un tumor en una etapa aún potencialmente curable?

• Uno necesita buscar ayuda del médico. El diagnóstico de anemia es importante, pero no debe ser silencioso hasta que se aclare la causa de la anemia ?, advierte Cançado.

Posibles complicaciones

Cassiana destaca como posibles problemas derivados de la anemia:

• En el sistema nervioso central: irritabilidad, labilidad emocional, disminución de la concentración y la memoria, dolor de cabeza, ataxia (pérdida o irregularidad de la coordinación muscular), parestesias (sensación anormal y desagradable de la piel que toma muchas formas) y trastornos del sueño.
• Piel y membranas mucosas: fragilidad de uñas y cabello y fisuras orales.
• Sistema circulatorio: taquicardia y disnea.

Anemia durante el embarazo: ¿cuáles son los riesgos?

Cassiana destaca como repercusiones maternas de la anemia:

• Deterioro del rendimiento físico y mental e inestabilidad emocional;
• Preeclampsia, cambios cardiovasculares;
• Disminución de la función inmune;
• Cambios en la función tiroidea y catecolaminas;
• Pérdida de cabello, debilitamiento de las uñas;
• Riesgo de anemia posparto.

Con respecto al compromiso fetal, según el médico, se puede resaltar lo siguiente:

• Pérdidas gestacionales (abortos espontáneos, muerte intrauterina);
• Hipoxemia fetal, prematuridad, ruptura prematura de membranas;
• Cuadros infecciosos;
• Restricción del crecimiento fetal;
• Anemia en el primer año de vida debido a las bajas reservas de hierro en el recién nacido.

Cançado comenta que la persona con deficiencia de hierro (DF) está a punto de tener anemia por deficiencia de hierro. Por ejemplo, en una mujer embarazada con DF, la probabilidad de desarrollar anemia en los últimos 3 meses de embarazo alcanza el 70%. Por qué ¿Por qué el niño necesita mucho hierro para crecer dentro de su madre y obviamente él toma todo lo que tiene de su madre?

La anemia en el embarazo es severa? Según el hematólogo, sí. "Aumenta el riesgo de aborto espontáneo, prematuridad, bajo peso al nacer del niño y, en algunos casos, incluso causa riesgo de muerte tanto para la madre como para el niño", dice.

Como tratar la anemia

La mejor opción de reemplazo de hierro es por vía oral, según Cassiana. Existen varios productos en el mercado para administración oral con diferentes sales de hierro, diferencias en absorción y tolerabilidad. Los cuatro principales suplementos de hierro comercializados en Brasil son: sulfato ferroso, complejo de hierro polimaltosa (ferripolimaltosa), hierro quelado con amino (hierro bisglicinato) y hierro carbonílico. Estos tres últimos en forma de sal férrica. Y actualmente, ¿el más moderno es el hierro liposoma ?, dice él.

Para Cançado, dos cuestiones más importantes que deben discutirse son: la duración del tratamiento y los efectos secundarios de los medicamentos a base de hierro. • El tratamiento dura al menos 90 días y puede extenderse hasta 6 meses. Es por eso que algunas personas que tienen mejores síntomas dejan de tomar el medicamento después de 20 o 30 días; y entonces la anemia regresa pronto?

¿Y por qué algunas personas detienen el tratamiento? • Las personas tratadas con SUS reciben sulfato ferroso, que es un medicamento muy bueno y efectivo, pero con muchos efectos secundarios (náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento), lo que hace que la persona suspenda el tratamiento antes de tiempo. En estos casos, las sales férricas, como el ferripolimaltosato, tienen menos efectos secundarios, lo que determina una mejor adherencia al tratamiento y, por lo tanto, mejores resultados ?, dice.

Por este motivo, el médico debe indicar el mejor tratamiento, teniendo en cuenta las particularidades de cada caso; y es esencial que el paciente siga las pautas dadas por el profesional al pie de la letra.

Cançado comenta que la biodisponibilidad del hierro es la eficiencia con la que el cuerpo usa el hierro en la dieta. • Se habla mucho sobre mejorar la dieta, es decir, proporcionar una dieta más rica; Pero se dice muy poco sobre el uso de medicamentos a base de hierro, que son cruciales. La dieta es importante para la prevención de la deficiencia de hierro, pero para aquellos que ya tienen deficiencia de hierro y especialmente para aquellos con anemia por deficiencia de hierro, ¿ayuda la dieta, pero los medicamentos de hierro ayudan mucho más?

Prevención

Cassiana señala que en las mujeres, especialmente las pérdidas deben tratarse cuando la menstruación es excesiva. "En las mujeres embarazadas, se deben usar suplementos de hierro, especialmente a partir de la semana 20 del embarazo", dice.

Sí, la dieta también es importante para la prevención. "Una dieta rica en hierro (fuentes de hierro) significa una mayor ingesta de alimentos a base de carne, que son ricos en hierro hemo, como vísceras (hígado), corazón, pescado (sardinas enlatadas) y pollo", dice Cançado.

El hierro no hemo en frijoles, lentejas y verduras oscuras (col rizada, brócoli, berros, rúcula, espinacas, remolachas) se absorbe mucho menos (5-10%) que el hierro en carne (30%), pero ¿también ayuda ?, destaca el hematólogo.

Lo que puede enriquecer y mejorar la absorción de hierro, según Cançado, es: cocinar en una sartén de hierro y tomar un vaso de jugo de cítricos (naranja, limón, acerola) antes o durante la comida.La vitamina C contribuye a aumentar la absorción de hierro no hemo y anula el efecto de los factores inhibidores de la absorción de hierro. La adición de 50 mg de vitamina C puede duplicar la absorción de hierro no hemo presente en la misma comida, dice.

Pero, recuerde, la anemia debe tratarse con consejo médico. Porque la dieta es realmente importante para la prevención, pero aquellos que ya tienen deficiencia de hierro y aquellos que ya tienen anemia por deficiencia de hierro también deben confiar en el tratamiento con medicamentos de hierro, como señaló Cançado.

Tener en cuenta la salud en general, cuidar los alimentos en general y, siempre que note síntomas, busque ayuda médica, es la mejor manera de prevenir la anemia y cualquier otro problema de salud.

Que Es La Anemia Sus Causas Sintomas y Prevencion (Mayo 2024)